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20岁额头白斑患者被误诊

时间:2016-04-20 来源:

 

  【基本资料】

  ▲患者信息:李天语(化名),女,20岁,武汉

  ▲主诉:额头出现白斑半年

  ▲家族史:否认

  ▲病史:患者家属主诉半年前患者额头出现白斑。在当地医院治疗,被误诊,外用药治疗未果,后越发越多,今日来我院治疗。

  ▲既往史:无其他病史及无药物过敏史

  ▲初诊:2013年5月13日

  【检查诊断】

  ▲检查:1、伍德灯:患者额头白斑色素不完全脱失,界限模糊

  2、微量元素:铜离子降低

  3、微循环:轻度异常

  4、血常规:正常

  ▲诊断:局限性白癜风,进展期

  ▲接诊医生:帅海林

  【治疗方案】

  ▲物理治疗:308nm准分子光治疗体系、黑色素细胞培植术

  ▲心理治疗:由于之前对白斑症状的判断错误,患者家属让孩子再次接受治疗时,心理有很大的担心,所以在治疗前对患者家长和患者进行专业的心理治疗;

  ▲辅助治疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等;多运动,保持心情舒畅。

  【治疗过程图】

 

18.jpg

 

  (5月13日,初诊时,患者额头处白斑明显,色素不完全脱失,界限模糊)

  (由于患者的白斑处于进展期,针对病情,首先采用308nm准分子光治疗体系和免疫调节疗法进行病情的稳固治疗,等待白斑不再发展后,采用黑色素细胞培植术进行治疗,图为进行黑色素细胞培植术后的两周后,白斑部位皮肤泛红,白斑处开始大量产生黑色素)

  (生活中加强饮食管理和坚持锻炼,患者在进行三个月的治疗后,白斑已逐渐消退,呈现健康的恢复状态)

  【专家点评】

  临床上关于白癜风的误诊误治现象很多,归根结底是没有做好治前检查工作,患者来院治疗前,我们首先详细询问了他的病史及爱好习性等,随后为其做了全面的检测,包括wood灯检查、微量元素缺失检查、微循环障碍检测等,确诊病情并找出其致病原因。

 

  根据患者自身白癜风所处的时期,我们在进行专家会诊时,讨论通过308nm准分子光治疗体系、黑色素细胞培植术等多维综合治疗,在消除白斑的同时还注重调解患者的自体免疫力,达到内外兼治的效果,疗效非常明显。

 

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